部门联动更紧

该市推行运用“网格化+一表(历)五单”救治管理工作机制，确保部门联动更紧、更快，着力解决严重精神障碍患者基础信息共享不充分、部门管理衔接不紧密等难点问题。

该市在网格平台中开发严重精神障碍患者“一表(历)五单”应用模块，只要在网格平台上一次性输入患者基础信息，即可一键生成、一网推送“五单”，推动患者基础信息在部门、层级间快速流动、快速共享、快速联动。

“我们专门绘制‘严重精神障碍患者出院衔接一历五单流程图’和‘严重精神障碍患者排查发现一表五单流程图’，以图表形式确定流转程序、部门任务和接单时限，进一步明确各部门的救治管理职责任务、管护措施和责任衔接。”莆田秀屿区委政法委副书记林志成介绍说。

该市对经网格平台推送的患者，全面建立由乡镇、卫生院、派出所、村(社区)和网格员组成的工作专班，因人制定居家监护帮扶指导措施，并与患者家属建立微信专群，通过微信实时了解患者居家监护和病情动态情况。并对曾经三级以上患者、独居患者强制医疗对象等三类重点对象，乡镇网格(综治)中心全面实行“清单式”管理，职能部门按照“一人一清单、一类一对策季一核对、一人一奖补”落实工作措施。

监管保障更全

该市全面落实组织、设施、人才、经费、创新、责任等六大保障，为严重精神障碍患者救治管理工作提供全方位的人、财、物保障，推动治理取得实效。

该市严格落实乡镇党委政府作为排查发现、救治服务和属地管控的第一责任主体，强化监管责任保障，并将乡镇街道履职情况纳入年度综治考评和平安乡镇考评内容。

莆田市委、市政府下发《“健康莆田”2030行动规划》，加大心理健康专业人才培养和精神病专科医疗机构建设，到2020年，将实现每个县区至少设立1所精神病专科医疗机构工作目标，进一步强化了软硬件保障。截至目前，全市有精神病专科医疗机构7家，其中民营医院2家。

此外，该市还强化政策兜底保障。将居家监护患者监护奖金从省定每年每人2400元的标准提高至每人每年3600元，截至目前，已签订有奖协议680份。

对严重精神障碍患者救治医疗费用不设起付线，门诊就医执行特殊病种报销等政策，该市对“三无”和流浪患者采取“先救治后救助”办法，所需经费由发现地财政负责解决。 并且，在全市推广精神障碍患者肇事肇祸责任险，切实减轻患者家属经济负担，保障被害人的人身财产安全。

“‘网格+’严重精神障碍患者‘一表(历)五单’机制使严重精神障碍患救治管理工作跳出了以往九龙治水、部门分割的旧模式，通过患者基础信息这一接力棒，实现了患者信息‘一网推送、一键对接、全程留痕’，明确了相关职能部门和基层单位的责任边界，锁牢了各个环节的救治管理责任，形成无缝衔接、精准定位、全程闭环的责任链条。”莆田市委政法委常务副书记林更生说。

下一步，该市将进一步将“网格+”严重精神障碍患者“一表(历)五单”做法向吸毒人员、社区服刑人员和刑满释放人员、不良行为青少年等特殊人群延伸，纳入网格服务管理，切实加强特殊人群服务管理水平。

(本报记者 陈琦)