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出事故未及时报警 无法定损索赔遭拒

2016-11-01 10:20:26 来源:福建法治报

发生车祸

报案不及时无法定损

福建法治报-海峡法治在线11月1日讯  2014年3月23日,陈某驾驶邱某所有的小型客车,在经过龙岩市龙腾路时,因超速行驶、闯红灯与张某驾驶的小型客车碰撞,致使张某受伤、两车不同程度损坏的交通事故发生。事故发生后,陈某非常紧张。

“张某是当地人,我是外地人,要是他叫来一群当地人找我麻烦怎么办!”害怕被殴打,陈某就与邱某先将张某送到当地医院,当时未通知保险公司也未向交警报案。直到张某在医院安顿好,陈某及邱某才想起到交警队备案,并通知保险公司理赔。

但保险公司以邱某未及时报案,也未及时通知交警到现场,导致事故原因无法查清,拒绝理赔。这让邱某很是窝火,他将保险公司告上法院,要求判决保险公司承担保险理赔责任。

未向保险公司报案 投保人存在重大过错

经审理,法院认为驾驶员陈某本应在事故发生后及时到交警大队接受处理,但因其未及时报警,其行为影响保险公司对事故性质、原因、肇事人责任及保险人责任进行客观判断。比如事故车辆的驾驶员是否有酒后驾车或吸毒等可能引发交通事故的违法行为,而这些均与保险人是否承担保险责任以及责任金额有重大、直接的因果关系。即使陈某或邱某在发生交通事故身体受伤而未报警,也要根据受伤的严重程度来判断其不报警是否具有合理性。

最后,法院结合双方签订的保险条款,判定保险公司不承担此次保险赔偿责任。

办案法官说,根据我国《保险法》的相关规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应及时通知保险人。故意或因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。此案中,陈某在发生交通事故后,未向公安机关或保险公司报案,存在重大过错,由此导致的事故性质、成因无法查清,保险公司不应当承担赔偿责任。

(本报记者 黄丽青 通讯员 陈芳)