隐瞒事故骗医保 案发获刑悔不迭

近日，经浦城县检察院提起公诉，被告人王某因虚构受伤事实骗取医保，犯诈骗罪，被法院判处拘役4个月，缓刑6个月，并处罚金3000元。

2025年3月，王某在浦城县某乡镇道路被陈某驾驶的二轮摩托车撞伤。事故发生后，双方私下协商赔偿，王某顺利拿到赔偿款25000余元。后续王某就医治疗时，刻意隐瞒此次交通事故实情，谎称自己不慎摔倒受伤，违规报销医保统筹基金12000余元。

浦城县公安局收到违法线索后立案侦查，案发后王某主动全额退缴全部违法所得。检察机关经审查认为，王某明知交通事故有侵权责任人、相关医疗费不属于医保报销范畴，仍虚构事实骗取医保基金，遂以涉嫌诈骗罪对王某提起公诉。法院经审理，作出上述判决。

检察官提示：

医保基金是群众看病就医的“救命钱”。交通事故造成的损伤，依法应由肇事方承担赔偿，不在医保报销范围内。事故发生后，切勿抱有侥幸心理，不要通过“私了”后虚构伤情骗取医保。一旦触碰法律红线，不仅要退还钱款，还将承担法律责任。