宁德市“社会治理+保险”破解传统治理难题

政府出资 群众受益

——宁德市“社会治理+保险”破解传统治理难题

一起看似普通的渔民意外身亡事件，在霞浦县盐田乡却找到了不同寻常的解决方案。当调解陷入僵局时，一份由政府购买的5万元保险救助金，成了破局关键。

“去民之患，如除腹心之疾”。近年来，宁德市面对社会治理中出现的新问题，探索出一条制度创新路径——将市场化的保险机制引入社会治理领域，以“政府出资、群众受益”的模式，为传统治理难题寻找新解法。

这项始于2017年的基层创新，如今已形成覆盖全市的保障体系。截至2025年，宁德市通过这一机制累计发放理赔金约2900万元，赔付各类案事件1079起，化解重点风险隐患535起。2025年，这一探索被省委深改委列入全省民生领域改革项目，中央政法委《长安》杂志也予以刊载推广。

破局：基层治理的保险解法

今年6月，霞浦县盐田乡浒屿村村民马某某在海上作业时不幸落海身亡。其家庭情况特殊，妻子与子女均患有精神疾病，全家生计长期依赖马某某打零工收入。事故发生后，家属与雇主就赔偿数额陷入僵局。家属要求100万元，雇主仅愿承担50万元。就在纠纷可能激化时，盐田乡综治中心及时上报启动“社会治理+保险”机制，经保险公司审核后，最终向家属发放了5万元保险救助金。这笔关键的资金补偿与人文关怀，最终推动了双方和解，避免了一起潜在的信访或极端事件。

此类案件暴露了基层治理中的一个普遍困境：当群众遭遇人身财产损害，而责任人又无力足额赔偿时，传统的行政救济往往因程序复杂、资金有限而难以迅速响应。宁德市委政法委在调研中发现，基层存在大量涉及群众经济利益的矛盾纠纷和急难愁盼问题，而现行法律和政策一时难以完全覆盖。这些问题若处置不及时，极易从个案升级为影响稳定的风险点。

正是基于对这些治理短板的清醒认识，宁德市开始探索将保险这一市场化风险管理工具引入社会治理。2017年，周宁县率先试点，围绕社会治安领域，将相关刑事案件及重点人群救助纳入保险范畴。2018年，霞浦县进一步深化把保险保障拓展至社会矛盾纠纷与民生领域，其经验入选2021年“中国之治”社会治理典型案例。

两地成功试点验证了保险机制在风险转移、经济补偿和社会互助方面的独特功能，能够有效弥补传统救助体系的不足。在系统总结试点经验的基础上，宁德市于2022年高位推进，将“社会治理+保险”机制纳入更高水平平安宁德建设重点任务，并出台全市推广的实施方案，推动该项创新从局部探索走向规范化、制度化的全市实践。

架构：政保协同的制度设计

宁德市“社会治理+保险”机制的核心创新在于构建了“政府主导+市场运作+社会参与”的三元协同治理模式。

在这一框架下，政府负责规则制定、财政保障和监督考核，保险公司则发挥其专业优势，提供风险评估、承保理赔等服务。宁德市委政法委出台的《全市推广“社会治理+保险”机制实施方案》和《宁德市“社会治理+保险”项目清单》，明确了“治安+保险”“信访+保险”“救助+保险”“执法+保险”4大类险种的具体标准。

“与一般商业保险不同，这项机制坚持‘救助性、非普惠性’原则，重点针对现有法律政策和救助保障体系难以有效覆盖的领域。如救助支付各类案（事）件、安全生产事故、突发事件等伤亡人员的生命抢救、治疗康复等费用；救助现有法律框架下一时无法解决又生活困难急需安抚的‘疑难杂症’案（事）件当事人；救助各类贫困群众，避免因病、因伤、因访致贫或返贫，体现党和政府关心关怀；救助出现伤、病、残、亡等情况的执法人员、协助执法人员、调解人员等平安建设参与者。”宁德市委政法委综治督导科负责同志介绍。

差异化设计是这一机制的另一特点。各地在市级框架内，可根据本地实际创新险种：霞浦县针对海洋经济特点，将“海上养殖”风险纳入保障；周宁县设立“见义勇为救助保险”，最高赔付额可达30万元；福安市则根据历年理赔数据，动态优化险种设置，大幅提升保险理赔率和群众受益面。

这一制度的资金保障机制同样值得关注。各县（市、区）将保费纳入财政预算，全市年投入约1000万元，为350多万名群众提供风险保障，实现了“小财政撬动大保障”的效应。

运行：高效便民的实施路径

任何好的制度设计都需要有效的实施机制。宁德市“社会治理+保险”的成功，很大程度上得益于其规范化的运行流程和便民化的服务设计。

群众遇到保险事项时，可通过县综治中心专门窗口或服务电话提出申请，按照“属地管理”和“谁主管、谁负责”原则归口办理。全市建立了“群众申请—部门提请—综治中心初核—党委政法委审批—保险公司赔付”的5步流程，确保每一起案件都有明确的处理路径和责任主体。

县级综治中心在这一机制中扮演着枢纽角色。作为矛盾纠纷的归集地和调解平台，综治中心设有专门窗口接待群众申请。工作人员不仅要进行初步审核，还要负责后续的跟踪回访，确保“一案不漏、赔付到位、群众满意”。

在福鼎市点头镇，建档立卡贫困户兰某在田间被蛇咬伤致死。镇综治中心接到报告后，当天即上报启动“困难群众防止返贫致贫救助保险”程序，10万元救助金及时送到了这个“雪上加霜”的家庭手中。这种快速响应机制，正是得益于全市统一规范的流程设计。

数字化手段的运用进一步提升了服务效率。通过信息化平台和电子支付系统，宁德正在努力实现“佐证材料网上跑，救助款项隔天到”的目标。保险公司设立的24小时服务专线和绿色通道，使整体理赔效率较传统保险服务提升了3倍。

成效：多重价值的社会实践

宁德市“社会治理+保险”机制的实践成效，已远远超出了简单的经济补偿范畴，呈现出多层次的社会治理价值。

最直接的成效体现在民生保障层面。福安市2025年的数据显示，通过优化险种设置和简化程序，该市理赔事项同比上升近50%，一批原本可能陷入困境的家庭得到了及时援助。“保险救助不仅给了我们经济上的帮助，更让我们感受到了党和政府的温暖。”一位受益群众在回访中这样表示。

更深层的价值在于矛盾化解功能。周宁县狮城镇一起防护林维护工程事故中，受雇居民张某某被滚石砸伤。作为家庭唯一的经济支柱，高昂的治疗费用与收入中断使其家庭濒临绝境。当地政府迅速研判，启动“和谐乡村政府救助保险”。保险金的及时赔付不仅弥补了经济损失，更安抚了受创家庭的焦虑情绪。这种“经济补偿+情绪安抚”的双重作用，有效防止了因灾致贫可能引发的社会矛盾，避免了风险隐患的升级。

这一机制还产生了激励社会正能量的外部效应。寿宁县见义勇为牺牲人员吴某华的家属获得10万元保险救助金，周宁县设立的最高30万元见义勇为救助保险等，都在社会上树立了“德者有得、勇者无忧”的鲜明导向。

风险预防是这一机制更高层级的价值。宁德市委政法委定期分析理赔数据和案（事）件，针对发现的风险诱因和治理短板，向相关部门制发《平安建设提示函》。例如，某起交通事故矛盾交集点在于事故发生路段的公共视频和安防设施不到位导致责任不清，提示函就会建议加强该路段的交通设施建设和安全监管。这种从“险后补偿”到“险前预警”的转变，使保险机制真正融入社会治理的全过程。

随着这一机制的不断完善，其应用场景也在不断拓展。通过制度化的政保合作，将市场机制的优势与社会治理的目标有机结合，为破解基层治理难题提供了新思路。正如宁德市委政法委相关负责人所言：“保险参与社会治理是落实共建共享共治导向的具体体现，通过政府出资为群众上了一份‘平安险’，切实做到贴心为民、纾困解忧，体现了一份为民情怀，提高的是党委政府的公信力，回应的是群众对平安的殷切期盼。”